急性附睪炎癥狀

急性附睪炎癥狀

1、急性附睪炎有哪些癥狀

許多病人常在劇烈運動或夫妻生活后起病,患側陰囊突然出現劇烈疼痛,沿精索向上放射至腹股溝區及腰部。患側附睪迅速腫脹,可在數小時內使附睪體積成倍增大。伴高熱,體溫可達40℃。有些病人可有尿道分泌物等尿道炎表現。亦可出現膀胱炎、前列腺炎癥狀。

在患側腹股溝處或下腹部有壓痛。患側陰囊增大紅腫。如已有膿腫形成,則皮膚干燥、脫屑、變薄,膿腫亦可自行破潰。病程早期腫大附睪尚可與睪丸區分,但在數小時后二者即融合成一硬塊。精索因水腫而增厚,數日內可出現繼發性睪丸鞘膜積液。前列腺觸診可有急性或慢性前列腺炎體征,此時不能作前列腺按摩,因可使附睪炎加劇。

附睪膿腫蔓延到睪丸可引起附睪睪丸炎,進而破壞睪丸組織。急性附睪炎可演變為慢性附睪炎。

2、什么是急性附睪炎

急性附睪炎為附睪的非特異性感染,是陰囊內最常見的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿輸精管逆行感染所致,血行感染少見。

附睪炎為最常見的陰囊內感染性疾病多見于中青年。致病菌由尿道輸精管逆行感染到附睪,也有血行感染根據感染性質,可分為特異性和非特異性。前者如結核菌淋球菌、衣原體等病原體感染;后者多繼發于前列腺炎、精囊炎尿道狹窄、前列腺增生或尿道內長期留置導尿管,病原體多為尿路感染的細菌以病程分,可有急性附睪炎和慢性附級炎。

急性附睪炎起病急,附暈突然腫大,壓痛明顯伴有畏寒、發熱、頭痛惡心不 吐,往往累及精索,使精索增粗;如侵及睪丸即稱附睪睪丸炎,須與睪丸扭轉和睪丸腫瘤相鑒別。慢性附睪炎多為急性附睪炎后遺或起病時就為慢性感染。大多在附睪尾部,有結節質地略硬,輕度壓痛,勞累時加劇一般無全身癥狀。附睪結節應與附睪結核、附睪腫瘤精子囊腫和精子肉芽腫等相鑒別。

3、急性附睪炎的發病原因

尿道長期留置尿管和尿道內器械檢查可誘發前列腺感染,繼而出現急性附睪炎;前列腺切除術后,尤其是經尿道方式的前列腺切除后排尿時尿道壓力可將尿液逆流進射精管;部分病人急性附睪炎前有陰囊損傷史。

附睪炎可發生在一側或雙側,以一側多見。急性附睪炎常先從附睪尾部發生,附睪管上皮水腫、脫落、管腔內出現膿性分泌物,然后經間質浸潤至附睪體部和頭部,并可形成微小膿腫。晚期瘢痕組織形成附睪管腔閉塞,故雙側附睪炎常造成不育。

急性附睪炎怎樣治療

1、一般性處理

在臥床休息的時候可以采用陰囊托減輕癥狀,可以使用自制的帶有棉花墊的陰囊托,會很舒適,出現疼痛的人可以服用一些止痛藥進行止痛,局部熱療可以減輕患者的癥狀,并且可以促進炎癥的消退,但是不可以過早的使用熱療,過早的熱療會導致疼痛的加劇,并且有促進感染擴散的危險,所以早期的時候需要采用冰袋進行冷敷,性生活與體力勞動會加重病情,所以在患病期間應該避免。

2、應用抗菌藥物進行治療

可以選擇細菌比較敏感的藥物進行治療,可以采取靜脈滴注1-2周,口服抗菌藥物2-4周,一定要治療徹底,及時預防急性附睪炎轉化為慢性附睪炎反復發作的可能。

3、采取手術方式進行治療

如果抗生素治療沒有效果,就需要懷疑是有睪丸缺血,應該采取手術的方式切開附睪進行減壓,可以采取縱行或橫行多處切開附睪臟層鞘膜,需要注意不要傷及附睪管。

急性附睪炎怎樣飲食

1、多食含纖維多的蔬菜水果,如香蕉、甘薯、芹菜等,以保持大便通暢。赤小豆或綠豆湯有清熱利濕解毒的功效,常飲之有助于本病的康復。多吃新鮮蔬菜與瓜果,增加維生素C等成分攝入,以提高身體抗炎能力。

2、忌辛辣、刺激的食物。例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。忌生冷食物。少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的“發物”,以免因此而引起發炎部位分泌物增加,睪丸炎進一步浸潤擴散和加重癥狀。

《急性附睪炎癥狀》閱讀地址：http://www.osxg.com.cn/2021/0908/717977.htm