1.每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，加強(qiáng)護(hù)理操作環(huán)節(jié)控制，每月定期召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議，對(duì)在查房和平時(shí)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行安全隱患分析，對(duì)可是可能發(fā)生的護(hù)理安全隱患，討論，制定預(yù)防措施，避免出現(xiàn)護(hù)理安全隱患，逐條及時(shí)指出，分析原因，落實(shí)整改措施。組織護(hù)理人員參加護(hù)理部舉辦的護(hù)理安全知識(shí)講座，上半年組織護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練2次，讓護(hù)理人員通過(guò)演練發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，環(huán)節(jié)的銜接，實(shí)際工作的落實(shí)，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理不良事件分類、標(biāo)準(zhǔn)、處理流程，提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理不良事件的防范意識(shí)。

　　2.加強(qiáng)對(duì)門診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生給予準(zhǔn)確、及時(shí)處理，減少了醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。

　　3.加強(qiáng)對(duì)節(jié)假日、雙休日的合理排班，實(shí)行彈性排班，以滿足病人的需要。護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員不定期到科室進(jìn)行節(jié)假日、午間值班檢查指導(dǎo)，保證護(hù)理安全。

　　五、加強(qiáng)規(guī)范化人員培訓(xùn)和護(hù)士在職教育，提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)。

　　1.每月對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行分層次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，科室組織高年資護(hù)士進(jìn)行護(hù)理查房1次，進(jìn)一步提高護(hù)理人員理論水平，逐步積累護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)。

　　2.認(rèn)真組織不同層次護(hù)理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)規(guī)范化護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核力度；規(guī)范化人員每月理論、操作培訓(xùn)、考核一次。半年來(lái)我科護(hù)士參加護(hù)理部組織的護(hù)理操作示范6次，科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核6次，

　　初考合格66%，補(bǔ)考合格率100%

　　3.加強(qiáng)急救技能培訓(xùn)，不斷提高科內(nèi)護(hù)理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。上半年強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、輸氧、簡(jiǎn)易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核，考核合格率100%。

　　4.鼓勵(lì)護(hù)士外出參加學(xué)術(shù)交流及各種培訓(xùn)班、學(xué)歷考試，上半年我科有三人參加大專繼續(xù)教育、2名參加本科繼續(xù)教育。

　　5.鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文，上半年科內(nèi)有1篇護(hù)理論文在GJ級(jí)刊物上發(fā)表。

　　六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)

　　1．急救物品完好率達(dá)100%。

　　2．“三基“理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）。

　　3.護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　　4.一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%。

　　5．醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。

　　6.病人綜合滿意率95.06％。

　　七、存在問(wèn)題：

　　1.年輕護(hù)士理論基礎(chǔ)差，理論考試有補(bǔ)考現(xiàn)象。

　　2.個(gè)別護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差，對(duì)患者的服務(wù)不夠，出現(xiàn)患者不能及時(shí)得到幫助的現(xiàn)象。

　　3.個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)消毒隔離重視不夠意識(shí)，手衛(wèi)生落實(shí)不夠，輸液卡簽字落實(shí)整改有反復(fù)的現(xiàn)象。

　　4.護(hù)理論文發(fā)表少，無(wú)護(hù)理科研。

　　5.健康宣教欄未能按規(guī)范順利開(kāi)展。

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