對慢性腎衰竭的診斷，主要是對患者體內(nèi)的血肌酐濃度進(jìn)行診斷，而分為血肌酐濃度分為下列四個時期。

第一期

腎臟儲藏功能降低期在較輕度或中度腎臟受損時，未受損的腎單位尚能代償已受損的腎單位的功能。故在一般情況下腎臟泌尿功能基本正常，并且臨床癥狀表現(xiàn)并不明顯。

第二期

腎臟功能不全期由于腎臟進(jìn)一步受損，腎臟儲藏功能明顯降低，故腎臟已不能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

臨床表現(xiàn)：病人能夠顯示貧血，渾身有力，身體衰弱，肉體不集中等。但常被無視。若有失水、感染、出血等情形，則很快顯示分明癥狀

第三期

腎功能衰竭期。腎臟內(nèi)生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十到二十五，有較重的氮質(zhì)血癥，血液非蛋白氮多在60mg以上。

臨床表現(xiàn)：患者易肉體萎靡，疲憊，頭暈，頭痛，記憶力減退，失眠，可有四肢發(fā)麻，手足灼痛和皮膚癢感，乃至下肢癢痛難忍，須常常挪動，不能休止。貧血分明，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升分明，并常有酸中毒。

第四期

尿毒癥期為腎衰竭的晚期。內(nèi)生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十以下。血液非蛋白氮在80～100mg或更高。

臨床表現(xiàn)：激烈惡心嘔吐景象，尿少，身體虛腫，惡性高血壓，嚴(yán)重貧血，皮膚有瘙癢，口有尿臊味等嚴(yán)重臨床癥狀。可顯示嗜睡，焦躁，譫語，肌肉顫抖乃至抽搐，驚厥，蘇醒。患者假如能在初期就住院治療的話，慢性腎衰竭的癥狀能失掉分明的緩解。

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