腰椎間盤突出的癥狀 腰椎間盤突出的預防

腰椎間盤突出的癥狀

臨床表現

1．多數患者在腰部扭傷后產生劇烈疼痛，無法翻身，之后腰痛沿坐骨神經放射性傳導，延伸至腿部、足和足趾，甚至肛門周圍出現麻木，大小便困難。活動、咳嗽、排便時加重，休息后減輕。

2．脊柱活動受限，側彎、彎腰困難。有典型的直腿抬高疼痛加重體征。以及足腿麻木、膝與跟腱反射減弱、伸踝、伸拇趾無力等體征。

手診特征

1．手掌背中指正下方靠手腕處有軟骨突起，或有暗黃色、青白色斑點，提示腰椎間盤突出癥。

2．手掌背面下三分之二為對應腰椎脊骨區域，延中指掌背的筋腱可觸摸到有較明顯的凸凹不平，提示腰椎間盤突出信號。

3．手背腰穴有壓痛感，提示腰痛或腰椎有疾。

4．掌面生命線有壓痛感，并可見在線的兩側或線上有兩個小凹坑，或掌根上方(地球丘、坎位)深陷、呈凹溝狀，均提示腰椎間盤突出癥。(圖2-88)

5．生命線下端四分之一處分出一條支線，明晰醒目，角度較大，與生命線末端形成一個大的人字紋，提示腰椎間盤突出信號。

6．無名指指甲尺側遠端呈橢圓形、條形，淡紅色或鮮紅色斑塊，提示腰椎有疾患。

輔診特征

耳診：耳輪腰椎穴區，有硬肉結、凹坑或節結狀改變，提示腰椎間盤突出或者腰椎退行性病變信號。

腰椎間盤突出的預防

1．腰突癥易發人群包括文員、電腦操作員、司機、裝卸工人以及從事重體力勞動、長時同在寒冷、潮濕環境中工作的人。應注意：座族要經常變換姿勢、調整體位，防止久坐不動；⑦．學會護腰，應季節變化注意腰部保暖、防寒、防潮、防淋、防止小血管和腰肌收縮或痙攣；適當體育鍛煉，放松體態和精神，保持腰肌松弛，減輕椎間盤的壓力。

2．忌煙。吸煙可以收縮腰椎間盤中的微血管，使腰椎間盤缺乏營養，加速老化，并且產生腰部針刺樣疼痛。

專家提示

腰突癥急性期必需臥床72小時，減少腰部活動。醫用困腰可減少誘發因素，但不宜長期佩戴，急性疼痛期緩解后即可去除，以免造成腰肌萎縮。

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