產后急性脂肪肝嚴重嗎

產后急性脂肪肝是指產后早期的初產婦發生以黃疸和嚴重肝功能障礙為特征的急性脂肪肝,常伴發于急性腎衰竭、血尿酸升高。那么產后急性脂肪肝嚴重嗎?

妊娠急性脂肪肝是一種需要引起足夠重視的疾病,這種病多發于孕28周后,孕35周左右的孕婦比較常見,還有懷孕時有高血壓或者懷有多胞胎的孕婦更容易發生。妊娠急性脂肪肝發病是比較急的,如果沒有到生產的時候,那病情就會繼續發展,嚴重的可能導致孕婦死亡,是非常嚴重的,孕婦一定要引起重視。

妊娠期急性脂肪肝又稱急性黃色肝萎縮,最早在1940年由Sheehan報道,是一種臨床上少見的產科危急重癥,起病急,病情兇險,嚴重危及母兒生命安全。本病導致的孕產婦和圍產兒死亡率已經從以前的75%和85%下降至1.8%～18.0%和7%～23%。對AFLP認識的不斷提高、肝衰竭救治技術的進步以及多學科、多專業的密切合作是此類患者死亡率下降的主要原因。

該病具體的病因及發病機制尚不清楚,其病理特點是短期內肝細胞大量微囊泡脂肪浸潤,無炎癥或壞死改變,肝小葉結構正常。

妊娠急性脂肪肝在初期的時候,孕婦會感覺乏力、持續性的惡心、腹部疼痛等類似肝炎的癥狀。等過一禮拜之后就會出現黃疸、水腫、蛋白尿等癥狀。由于患者初期僅有惡心、乏力、全身不適等非特異性癥狀,易被產科醫師及患者忽視。然而,本病病情變化迅速,患者短時間內即可出現肝功能衰竭、進行性黃疸、凝血功能障礙、急性腎功能衰竭,甚至死亡。

本病常并發彌散性血管內凝血,預后較差,約半數患者死亡。一旦孕婦發現自己有這樣類似的癥狀,一定要第一時間去醫院化驗肝功,并且積極治療。同時在飲食上也要特別謹慎,盡量以清淡、低脂肪為主,還要注意休息,不能過度勞累。

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