醫(yī)院重大隱患排查工作報(bào)告
更新于:2024-02-19 18:05:06
1.醫(yī)院重大隱患排查工作報(bào)告 篇一
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《梅州市衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查工作方案》的精神,結(jié)合我院結(jié)合實(shí)際,自20XX年5月起,通過組織動(dòng)員、全面排查、總結(jié)提高等階段,現(xiàn)已初步完成本次專項(xiàng)活動(dòng),為進(jìn)一步鞏固已取得的成果,現(xiàn)將我院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整改總結(jié)如下:
一、組織動(dòng)員
我院非常重視醫(yī)院突發(fā)事件隱患排查整改工作,成立了以院長為組長,醫(yī)院各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。召開了突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整改工作會議,要求風(fēng)險(xiǎn)隱患排查整改工作中做到時(shí)時(shí)、處處、事事的工作有專人負(fù)責(zé)。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、加強(qiáng)教育、的原則,營造全院醫(yī)務(wù)人員和群眾安全防范意識的局面,從而切實(shí)保障了全院職工和群眾的安全和財(cái)產(chǎn)不受損失,維護(hù)了醫(yī)院正常的工作秩序。
二、全面排查并做好風(fēng)險(xiǎn)防范
(一)、醫(yī)療安全方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患醫(yī)務(wù)人員在診療過程中,無論是醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患溝通等都是易引發(fā)醫(yī)患糾紛的原因。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組通過組織會議、培訓(xùn)等進(jìn)一步提高各部門、各科室的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),管理小組采取每月抽查所有歸檔的死亡病歷以及各科10本住院病歷對診療記錄進(jìn)行點(diǎn)評,同時(shí)每月至少組織一次醫(yī)務(wù)人員全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。使我院進(jìn)一步完善臨床診療技術(shù)規(guī)范,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為,認(rèn)真落實(shí)病情告知制度,采取適宜技術(shù),避免過度治療、過度檢查,暢通醫(yī)患溝通渠道,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高患者對醫(yī)院的滿意度,努力減少醫(yī)療醫(yī)患糾紛。
2、藥品方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患藥品是群眾診療中重要的治療手段,易引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要方面。對此我院結(jié)合實(shí)際情況,組織制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》以及《縣人民醫(yī)院基本藥物臨床管理辦法(試行)》,就合理使用抗生素以及優(yōu)先使用GJ基本藥物進(jìn)行了專題培訓(xùn)和考核,確?股氐暮侠硎褂靡约皟(yōu)先使用GJ基本藥物。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》,通過每月隨機(jī)抽取100張門診處方和10份住院病歷進(jìn)行處方點(diǎn)評,對不合格的處方和病歷,按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的處罰。加大對處方和醫(yī)囑用藥管理,保證合理用藥,安全用藥,減少診療過程中可能存在醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。
3、臨床輸血方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,是保證臨床輸血安全的重要因素之一,也是引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要因素之一。為保證臨床用血安全,我院特成立了由主管院長任主任,醫(yī)務(wù)科,輸血檢驗(yàn)科科長及有關(guān)臨床科室主任為成員的臨床用血管理委員會,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)文件,對臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。通過組織質(zhì)控小組針對臨床輸血的規(guī)范性情況,每季度抽取10份住院病歷進(jìn)行臨床輸血的質(zhì)量控制,對不合理、不規(guī)范的輸血情況進(jìn)行反饋指導(dǎo)。進(jìn)一步加強(qiáng)科室人員的臨床輸血知識培訓(xùn)和對臨床輸血的管理,確保臨床用血的合理、安全,在一定程度上減少了醫(yī)患糾紛。
。ǘ、醫(yī)療服務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)隱患
急診、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等窗口是易引發(fā)醫(yī)患糾紛的科室。我院根據(jù)實(shí)際情況采取了以下相應(yīng)措施:1、強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)態(tài)度。要求醫(yī)務(wù)人員對患者滿腔熱忱,高度負(fù)責(zé)。推行文明用語和服務(wù)禮儀,增設(shè)收費(fèi)窗口、藥房人員、減少排隊(duì),杜絕服務(wù)忌語和服務(wù)態(tài)度生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,完善患者糾紛投訴處理機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。2、改善服務(wù)流程,提高工作效率。按照程序最簡、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)的要求,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短醫(yī)療流程,提升工作效率,使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢;開設(shè)急診病人綠色通道,實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢查結(jié)果報(bào)告制,門診實(shí)行導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù),確;颊呔歪t(yī)方便、快捷。
。ㄈ、職工隊(duì)伍矛盾糾紛的風(fēng)險(xiǎn)隱患
由于醫(yī)院存在在編職工、合同工、臨時(shí)工等用工方式,易帶來新的問題和矛盾。醫(yī)院人事部門制定完善的職稱評審、人員準(zhǔn)入和人事分配制度,并積極引進(jìn)醫(yī)院急需的高級職稱人才,穩(wěn)定職工隊(duì)伍和留住人才。根據(jù)崗位設(shè)置原則,合理分配人力資源。
。ㄋ模⑾婪矫娴娘L(fēng)險(xiǎn)醫(yī)患
消防安全工作是我院安全的重要內(nèi)容,關(guān)系到醫(yī)院人員和群眾的生命安全和財(cái)產(chǎn)安全,對于這項(xiàng)工作,我們從來不敢有絲毫懈怠與麻痹大意。在實(shí)際工作中能堅(jiān)持做到不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),通過組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行滅火器操作的使用培訓(xùn)及演練,做到消防設(shè)備配備齊全,做好醫(yī)院水、電、氣等風(fēng)險(xiǎn)因素的檢查。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員安全意識,不斷改進(jìn)和完善工作方法,提高安全防范能力,可能的提供安全保障,確保醫(yī)院發(fā)展不受影響。
三、總結(jié)提高
。ㄒ唬⒔⒂行У拈L期監(jiān)督機(jī)制建立長效的監(jiān)督工作機(jī)制,完善各種規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)療安全和消防安全的管理和監(jiān)督,努力提高廣大職工和群眾安全意識,以確保取得實(shí)效,確保我院安定穩(wěn)定,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
。ǘ、做好安全宣傳教育工作把安全教育工作真正落實(shí)到全院職工一言一行中去,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院安全隱患的要求,醫(yī)院把安全工作作為重點(diǎn)工作來抓,形成了人人講安全,事事看安全,安全無小事的良好局面,通過宣傳教育提高廣大職工和人民群眾的安全意識、安全防范能力和自我保護(hù)能力。及時(shí)做好職工之間的宣傳教育和溝通工作,積極調(diào)解職工間的矛盾,防范突發(fā)事件的發(fā)生。
。ㄈ、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,提高服務(wù)意識。開展組織對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全的培訓(xùn),要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照診療常規(guī)、核心制度等規(guī)范開展醫(yī)療工作,努力提升醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)知識和操作水平。醫(yī)務(wù)人員要做好與病患者的溝通交流,提高服務(wù)意識,文明用語,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.醫(yī)院重大隱患排查工作報(bào)告 篇二
一、提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全生產(chǎn)工作關(guān)系到我院職工和患者生命財(cái)產(chǎn)安全;我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作,始終把安全生產(chǎn)擺在重要議事日程,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,形成了齊抓共管的局面。
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織是安全生產(chǎn)管理的基礎(chǔ)。我院成立了以院長為組長,分管院長為副組長,有關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,并下設(shè)辦公室;形成了橫向到邊,縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系,使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,層層落實(shí)責(zé)任,在年初院長與我院各科室負(fù)責(zé)人簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,從而使職責(zé)更明確,責(zé)任到人,收到了良好的效果。
二、注重宣傳,強(qiáng)化培訓(xùn),不斷提高全院職工的安全素質(zhì),是提高我院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。
今年上半年來,我院從加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識入手,充分利用宣傳欄、橫幅、安全知識講座等多種形式營造濃厚氛圍,對全院職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育,并及時(shí)傳達(dá)縣局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神
三、規(guī)范管理,落實(shí)措施,全部深入做好安全生產(chǎn)工作。
1.為了保證全院用電安全,針對相關(guān)科室的大功率儀器設(shè)備用電需要,6月份對院內(nèi)電網(wǎng)進(jìn)行了專線改造,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作得到了保障,也確保了用電安全。
2.狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,強(qiáng)化醫(yī)療安全措施。在加強(qiáng)院感管理方面,我院著力強(qiáng)化院感意識,組織全院職工學(xué)習(xí)院感方面的知識,取到了明顯的成效。我院對固體廢物處理按有關(guān)嚴(yán)格執(zhí)行,同時(shí)重視傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào),規(guī)范流程,并認(rèn)真組織開展了傳染病相關(guān)知識的培訓(xùn)。
3.維護(hù)醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)轉(zhuǎn),保障醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。我院放射科工作人員遵守相關(guān)制度,每天了解醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情況,防患于未然,同時(shí)盡力做到及時(shí)快捷檢修,全力保證臨床使用需求。為保證醫(yī)療設(shè)備檢測的準(zhǔn)確性和合法性,我院認(rèn)真做好每年的計(jì)量檢測工作,法定檢測設(shè)備都有檢定合格證,符合法定要求。今年上半年,我院還組織了相關(guān)人員對壓力容器、安全閥、醫(yī)用氧鋼瓶進(jìn)行了仔細(xì)檢測,并進(jìn)行了操作檢查,杜絕安全隱患的發(fā)生。半年來,我院未發(fā)生因設(shè)備故障致使醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)不暢及耽誤患者診治現(xiàn)象。
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