icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃
更新于:2023-04-10 19:32:16
3、血流動力學(xué)監(jiān)測。
4、人工氣道的應(yīng)用及管理。
5、機(jī)械通氣的應(yīng)用。
6、心電圖監(jiān)護(hù)。
7、心肺腦復(fù)蘇及應(yīng)急措施的訓(xùn)練。
8、血液凈化治療及護(hù)理。
9、DIC病人的觀察及護(hù)理。
10、危重病人的營養(yǎng)支持。
11、各種儀器的使用。包括心電監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),麻醉機(jī),各種泵,除顫器,體溫調(diào)節(jié)器等。
只能在工作中慢慢摸索,因?yàn)椴∪思安》N不同,儀器也相當(dāng)多,需要開展或病房沒有的新項(xiàng)目也很多,總的說來不斷學(xué)習(xí),充實(shí)自己,如樓上所說,善于觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃4
I CU是危重病人集中的場所,病人病情危重,變化快,搶救儀器設(shè)施多,無家屬陪伴。需要護(hù)士細(xì)心觀察病情,掌握各項(xiàng)搶救設(shè)施,操作技能,對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),才能保證病人治療,護(hù)理質(zhì)量安全。新入ICU的護(hù)士,已在臨床工作2年,對常見疾病相關(guān)理論和常見操作已經(jīng)掌握。對新入護(hù)士在培訓(xùn)工作提出了更高,快捷的要求,對提高新入護(hù)士工作的能力,是對危重病人及時提供全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和救治工作重要性,是護(hù)理質(zhì)量安全的核心保障。對提高危重病人的搶救成功率有主要意義。在IC U工作13年,對新入護(hù)士培訓(xùn)體會如下:
一、崗前服務(wù)教育
1. 入科后了解科室環(huán)境,布局,工作性質(zhì),醫(yī)護(hù)人員情況,各班的工作內(nèi)容,工作流程。
2. 學(xué)習(xí)禮儀;正確處理醫(yī),護(hù),患關(guān)系。語言溫和,舉止得體,規(guī)范服務(wù)行為,科室統(tǒng)一發(fā)放掛表,小電筒。
3. I C U特殊有關(guān)制度,預(yù)警預(yù)案,增強(qiáng)安全意識, 自我保護(hù)意識。
4. ICU的醫(yī)院感染預(yù)防與控制,消毒,隔離措施的落實(shí),防止交叉感染,落實(shí)自我防護(hù)措施。
二、強(qiáng)化專科知識,技能培訓(xùn)
1.專科理論;護(hù)士需掌握我科常見和收治的病種,各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理的相關(guān)理論知識進(jìn)行培訓(xùn),有利于提高新入護(hù)士對ICU危重病人病情觀察能力,落實(shí)治療,護(hù)理措施。
2.重要技術(shù)操作培訓(xùn);心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護(hù)儀、壓低溫等儀器的培訓(xùn)。
掌握輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理,外科各類導(dǎo)管的護(hù)理,給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù),循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測,心電監(jiān)測及除顫技術(shù),血液凈化技術(shù),水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù),胸部物理治療技術(shù),重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù),危重癥患者搶救配合技術(shù)等。
三、建立健全帶教體系
選擇在I C U工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋煟|(zhì)控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言,消除緊張不安情緒,了解她們經(jīng)培訓(xùn)后理論知識,操作等工作能力。
1. 交接班;從物品交接班,科室晨交班,書面,口頭,床旁交班,床頭交接病人從頭到足仔細(xì)交接。做到交不清不接,接不清不交
2. 風(fēng)險(xiǎn)意識的培訓(xùn);加強(qiáng)責(zé)任心、落實(shí)安全措施,觀察評估病情,善于發(fā)現(xiàn)新入護(hù)士的優(yōu)勢,取其所長,多表揚(yáng),以資激勵,促進(jìn)護(hù)士的健康成長。
3. 慎獨(dú)精神的培養(yǎng);執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。
4.責(zé)任崗位護(hù)士的職責(zé);加強(qiáng)責(zé)任心,了解病人的十知道,對病情評估,護(hù)理計(jì)劃制定、措施落實(shí)執(zhí)行,考核特級護(hù)理質(zhì)量。
四、關(guān)注細(xì)節(jié),一步到位
1.細(xì)節(jié)培養(yǎng):在操作時備好用物放置于順手的地方,工作時省時省力,熟能生巧,在操作中注意保護(hù)病人的隱私,注意保暖,做好告知。
2.模擬訓(xùn)練:如
(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難,你在病人入室時作何準(zhǔn)備,病人到科后你應(yīng)做什么工作,如何記錄?
(2)模擬科室一病人突然心跳呼吸停止,你該干什么?
(3)如病人使用呼吸機(jī),突然斷電,你怎么辦?
3.定期考核:科室要利用時間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進(jìn)行考核,了解新入護(hù)士對培訓(xùn)的掌握及工作能力情況。
新入護(hù)士的成長,離不開科室護(hù)理老師的傳,幫,帶,科室的文化建設(shè),氛圍和自身努力,積極發(fā)揮主觀能動性,銳志進(jìn)取的能力,服從大局,增強(qiáng)凝聚力。I CU工作更強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)協(xié)作,應(yīng)變能力,工作經(jīng)驗(yàn)積累,為臨床護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ),才能更好的為病人服務(wù)。
icu優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃5
為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,并為 ICU 護(hù)士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境,制定新的一年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、 落實(shí)護(hù)理質(zhì)量檢查,使科室護(hù)理工作得到提高。
1. 加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從三基三嚴(yán)入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括 基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
2.強(qiáng)化護(hù)士長的管理,建立護(hù)士長巡查制度,即每天重點(diǎn)巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護(hù)理會診患者和安全隱患,并做好記錄。護(hù)士長要關(guān)注護(hù)士工作,病人的需要。
3.根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排,月工作重點(diǎn),對護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果,將小問題在護(hù)士軼事本上及時反饋,如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進(jìn)行分析、討論,共同商討改進(jìn)方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。
4.使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%、等級護(hù)理合格率達(dá)ge;99%、急救物品完好率達(dá) 100%、護(hù)理文件書寫合格率ge;99%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率 100%。護(hù)理文件書寫合格率ge;99%。護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%。年褥瘡發(fā)生次數(shù)為 0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強(qiáng)化護(hù)理安全意識,加強(qiáng)全員安全教育。
1、嚴(yán)格落實(shí)十四項(xiàng)核心制度,增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識,證據(jù)意識,防范風(fēng)險(xiǎn)意識。積極執(zhí)行查對制度,在工作中具體落實(shí)到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。醫(yī)囑班班查對,并登記、簽名,出現(xiàn)問題及時整改。
2.加強(qiáng)危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理,針對護(hù)理工作薄弱環(huán)節(jié)持續(xù)改進(jìn),實(shí)施護(hù)理缺陷管理、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。堅(jiān)持安全無縫隙做到三有(有制 度、有措施、有人員落實(shí))三無(無差錯、無事故、無糾紛)三個百分點(diǎn)(制度百分之百執(zhí)行、差錯百分之百上報(bào)、對當(dāng)事人要百分之百處理)、三個不放過(原因沒搞清不放過、無整改措施不放過、當(dāng)事人與其他護(hù)士不接受教訓(xùn)不放過),實(shí)施好質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),全體護(hù)理人員自覺共同參與的管理模式.
3.進(jìn)一步完善各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量,病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理,并準(zhǔn)確記錄,降低危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中的風(fēng)險(xiǎn)。
4、對有引流管、氣管插管、氣管切開的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束,防止患者意外拔管。
5、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補(bǔ)充;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
6、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給 予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
7、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理 記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成 護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
三、按照醫(yī)院 ICU 感染控制標(biāo)準(zhǔn)
做好科內(nèi)感染管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá) 100%,防止各種醫(yī)療廢物外流。 ,加強(qiáng)清潔工的管理,保持 ICU 病室干凈、無灰塵。
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