一、崗前服務教育

　　1. 入科后了解科室環(huán)境，布局，工作性質(zhì)，醫(yī)護人員情況，各班的工作內(nèi)容，工作流程。

　　2. 學習禮儀;正確處理醫(yī)，護，患關(guān)系。語言溫和，舉止得體，規(guī)范服務行為，科室統(tǒng)一發(fā)放掛表，小電筒。

　　3. I C U特殊有關(guān)制度，預警預案，增強安全意識, 自我保護意識。

　　4. ICU的醫(yī)院感染預防與控制，消毒，隔離措施的落實，防止交叉感染，落實自我防護措施。

　　二、強化專科知識，技能培訓

　　1.專科理論;護士需掌握我科常見和收治的病種，各系統(tǒng)疾病重癥患者的護理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護的心理護理的相關(guān)理論知識進行培訓，有利于提高新入護士對ICU危重病人病情觀察能力，落實治療，護理措施。

　　2.重要技術(shù)操作培訓;心肺復蘇、呼吸機、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護儀、壓低溫等儀器的培訓。

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　　掌握輸液泵的臨床應用和護理，外科各類導管的護理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血液動力學監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者搶救配合技術(shù)等。

　　三、建立健全帶教體系

　　選擇在I C U工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋煟�質(zhì)控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言，消除緊張不安情緒，了解她們經(jīng)培訓后理論知識，操作等工作能力。

　　1、交接班;從物品交接班，科室晨交班，書面，口頭，床旁交班，床頭交接病人從頭到足仔細交接。做到交不清不接，接不清不交

　　2、風險意識的培訓;加強責任心、落實安全措施，觀察評估病情，善于發(fā)現(xiàn)新入護士的優(yōu)勢，取其所長，多表揚，以資激勵，促進護士的健康成長。

　　3、慎獨精神的培養(yǎng);執(zhí)行查對制度，準確執(zhí)行醫(yī)囑。

　　4、責任崗位護士的職責;加強責任心，了解病人的十知道，對病情評估，護理計劃制定、措施落實執(zhí)行，考核特級護理質(zhì)量。

　　四、關(guān)注細節(jié)，一步到位

　　1.細節(jié)培養(yǎng)：在操作時備好用物放置于順手的地方，工作時省時省力，熟能生巧，在操作中注意保護病人的隱私，注意保暖，做好告知。

　　2.模擬訓練：如：

　　(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難，你在病人入室時作何準備，病人到科后你應做什么工作，如何記錄?

　　(2)模擬科室一病人突然心跳呼吸停止，你該干什么?

　　(3)如病人使用呼吸機，突然斷電，你怎么辦?

　　3.定期考核：科室要利用時間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進行考核，了解新入護士對培訓的掌握及工作能力情況。

　　新入護士的.成長，離不開科室護理老師的傳，幫，帶，科室的文化建設，氛圍和自身努力，積極發(fā)揮主觀能動性，銳志進取的能力，服從大局，增強凝聚力。I CU工作更強調(diào)團結(jié)協(xié)作，應變能力，工作經(jīng)驗積累，為臨床護理工作打下良好的基礎，才能更好的為病人服務。

　　icu科室護理工作計劃4

　　一、20xx年11月—20xx年11月工作量統(tǒng)計：

　　今年科室累計收住危重病人143人，比去年同期增加了42人，增加了29%;床位使用率為69.02%，比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14.49，比去年同期增加了10%.搶救危重患者873天/124人次;其中機械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護理752人次;輸血235人次，輸液7218人次，靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次，肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次，灌腸153人次，口腔護理3536人次，導尿115人次，鼻飼5606人次，皮膚護理3536人次;吸痰護理9319人次，心電監(jiān)護953人次;CVP監(jiān)測1314人次，血糖測定4412人次，床旁血液透析31人次。

　　二、工作完成情況

　　(一)完善科室“三甲復審”準備工作

　　ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，屬于醫(yī)院的重點科室。根據(jù)醫(yī)院年初計劃，我院明年要接受“三甲復審”工作要求。今年以來，根據(jù)“三甲復審”的標準，在院領導的支持下，依據(jù)20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的ICU建設與管理指南，以及三級甲等醫(yī)院對ICU技術(shù)管理要求，逐條逐項進行自查整改，目前已完善了“三甲復審”的部分要求，例如：進一步完善了各種同意書及各項制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了ICU護理人員的準入考核標準并已實施;規(guī)范和完善了感控的各項要求，科室護士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機、溫毯機、鼻飼泵、臨時起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護理工作有據(jù)可依、有章可循，規(guī)范的病房管理有效的保證了ICU的日常護理工作。

　　(二)新技術(shù)、新業(yè)務開展方面

　　一年來，我科護理人員積極進取、開拓創(chuàng)新，在危重患者護理中，取得了較大的進步，總結(jié)了一定的經(jīng)驗，開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務，提高了綜合護理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務有：20xx心肺復蘇指南在臨床CPCR中的應用，突出了高質(zhì)量的心肺復蘇及醫(yī)護人員緊密配合，有效提高了CPR患者的復蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應用，避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風險，準確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓，減少了并發(fā)癥，提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標，依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運指南，利用教學查房為契機，進一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運流程，提高了危重患者轉(zhuǎn)運的安全性，避免了因轉(zhuǎn)運引發(fā)的醫(yī)療護理糾紛，并向全院推廣應用。在今年護理部組織的第二屆護理金點子活動中，我科取得了三等獎一項，特別獎一項的好成績。

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