胸外科護士工作總結1

　　20××年以服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意為目標，以科室人員高素質(zhì)、服務高質(zhì)量、管理高效率為主線，強化各項制度的落實，深入開展三好一滿意優(yōu)質(zhì)護理服務。我科緊緊圍繞護理部及科室今年工作計劃與重點，積極加強創(chuàng)優(yōu)工作，基本完成年初制定的工作計劃，將病房的護理工作具體匯報如下：

　　一、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境

　　病房每日通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，責任護士嚴格認真按周程、日程進行工作，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，認真履行護士的職責和義務，努力提高醫(yī)院臨床護理服務質(zhì)量。使每一名責任護士明確每一天工作的內(nèi)容。護士長也會按周程日程進行抽查。在工作中要嚴格執(zhí)行各項核心制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。

　　二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量提升護士形象

　　1、等級醫(yī)院檢查后，最大的改變就是規(guī)范護士的禮儀與文明用語使用，首先每天的晨會交班，要求每個護士的站位及站姿要規(guī)范整齊，通過不斷的培訓和管理現(xiàn)在晨會交班每個護士都已養(yǎng)成良好的交班禮儀與習慣。表現(xiàn)了護士應有的儀表。

　　2、另外通過強化推行首診負責制，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，例如每天早上交接班時和護理時責任護士進入病房時對患者認真做好自我介紹，嚴格按照交接班程序進行交接班，同時護士長深入病房廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質(zhì)量。全年病人及家屬無投訴。

　　三、進一步提供優(yōu)質(zhì)服務

　　1、我科強調(diào)相互之間良好的護患溝通，關注服務對象的感受，通過具體的行為舉止把我們的關愛之意傳遞給病人，讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。如責任護士在病人出院一周內(nèi)進行電話隨訪。

　　2、彈性排班：結合我科具體情況，排班模式進一步優(yōu)化推行了護理人員彈性排班制。在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

　　3、優(yōu)化護理模式，落實責任護理：加強病房管理，每天護士長重點檢查病房管理，使每一位護士從心里重視這項工作，班班進行清潔交接班。使我科病房達到一個醫(yī)院應有的整潔化、規(guī)范化。責任護士掌握病情、落實基礎護理措施，全面了解病人需求。護士長現(xiàn)場管理，及時拾遺補漏優(yōu)化病房秩序。重視溝通，加強關鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系。多次獲患者提名表揚的護士有何海勤、肖艷等。

　　四、護理安全管理

　　胸外科大手術患者多、留置各種引流管的患者也較多，護理安全管理是工作的重點，細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。

　　1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，以護十長為首的質(zhì)量質(zhì)控小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結。護士長每周在排班本會把本周的工作重點、工作中存在問題、整改措施進行總結。

　　2、腕帶及標識的大力推廣：今年護理部在科室推廣各種標識牌的應用，時刻提示醫(yī)護人員及患者家屬特別要注意，同時也有利于拉近護患關系，體現(xiàn)人文關懷。病人標識腕帶作為護理工作可靠的輔助工具，有效地防止因錯誤識別病人而引發(fā)的醫(yī)療事故。3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓：培訓提高護士急救技能，采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態(tài)。

　　五、加強護士三基三嚴的培訓

　　1、規(guī)范了護士的操作技能，提高護士的護理技術操作能力。根據(jù)護理部和科室的培訓計劃，每月定期培訓、考核，由科內(nèi)評選出優(yōu)秀護士參與科內(nèi)示教或推薦參加院內(nèi)護理技能操作競賽。按照計劃全員過關。提高了科室護士的無菌觀念和操作能力。http://www.www.osxg.com.cn/jiandan/

　　2、加強護士的在職培訓，鼓勵護士進行繼續(xù)教育或自學考試等，提高護士的整體素質(zhì)。科室各級各類人員按照培訓計劃開展順利。

　　六、教學管理方面

　　認真落實實習帶教計劃，做到專人老師專管教學，嚴抓細帶，定期開展專科四新講座，做到來有所學、學有所獲、教后有提高的帶教結果。及時反饋帶教結果，做到教學質(zhì)量與績效掛鉤。

　　七、科研管理方面：

　　科室訂閱各類護理雜志，護士長及教學組長帶頭鼓勵、幫助護士撰寫論文，做到論文發(fā)表與績效掛鉤，今年護士長參編的人教版《急危重癥護理學》已于9月份出版。八、存在問題及整改措施1、存在的問題：

　　（1）護士慎獨精神差，節(jié)假日、雙休日，護士長不在的時候，基礎護理執(zhí)行不規(guī)范及不到位。（2）護士對專科理論知識普遍掌握不佳。（3）護士對患者進行健康教育不夠深入，介紹功能鍛煉、藥理作用的知識不夠詳細，護理記錄單上體現(xiàn)護理內(nèi)涵不夠，患者不能很好的掌握。

　　2、整改措施是：

　　（1）加強節(jié)假日管理，護士長和質(zhì)控護士輪班隨機抽查護理質(zhì)量，檢查結果與當月績效掛鉤。

　　（2）對重點護士加強監(jiān)督管理。

　　（3）成立健康教育護理組，制定專科功能鍛煉的計劃，組織全體護士認真學習這些專科計劃并進行考核，使每一位護士都能掌握這些知識，能夠為患者提供有效的健康指導，并在護理記錄單上體現(xiàn)護理內(nèi)涵。

胸外科護士工作總結2

　　來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

　　在心胸外科我學到了很多東西。高銘澤老師(帶教老師)是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的他對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是消化內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是矽肺的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內(nèi)科消化時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。

　　患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像消化內(nèi)科控制的那么嚴格，因為消化內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。

　　在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在高老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

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