醫師實習報告范文四篇

　　住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯網系統，首先，住院部各科室醫生查房后下醫囑后，由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統領單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統領單打印出來，再由負責調劑藥品的藥師根據統領單發藥，最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。

　　為了補充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時供給，滿足配方需求，然后把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦，再將出庫統領單傳給藥庫，藥品出庫員根據傳過來的信息打印統領清單，然后根據清單發藥。

　　發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢后，再由領藥人按藥單核對，無誤后簽名備查。

　　通過住院藥房兩個月的實習，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統領單向各科室發藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;

　　2、門診西藥房

　　結束了住院藥房的實習后，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口，調劑工作的質量反應了藥劑科的形象，也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。

　　西藥是現在藥品的主力，同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人，工作作業量大，活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便便會釀成嚴重的不良后果。

　　所以，調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調劑人員應拒絕調配，必要時經處方醫師更改或重新簽字，方可調配。為保證藥品質量，藥品一經發出，不得退換。

　　門診西藥房實行窗口發藥結合法，即每個發藥窗口配有兩名調劑人員，一人門診西藥房實行窗口發藥結合法，即每個發藥窗口配有兩名調劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發藥，另一人負責配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。

　　在門診西藥房，處方審查是調劑工作中最重要的環節，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查。

　　第二類精神的藥品處方保存兩年備查，第一類精神的藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書寫應規范，對審核不合格的處方，調劑人員有權拒絕調配。

　　剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點。

　　起初花的時間較長，后期較熟悉了，調配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點，即統計藥房每種藥品的具體數量，與實際藥品數量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班，才能完成。

　　通過門診西藥房三個月的實習，我對門診的調劑工作有了大致的了解，調劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費、到核對、發藥，是一個不可分割的整體，每步都要牢記并嚴格執行流程的各個環節，交到患者手中的每一付藥都是整個門診調劑室所有工作人員共同勞動的結果。

　　在這了，我明白了團隊協作的優勢和必要性，學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態度。在這里，我增長了知識，學到了一些課本上學不到的知識。

　　3、制劑室

　　制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位，通過制劑室的實習，可在較短的時間內熟悉相當于小規模藥廠的生產和管理，在制劑生產工藝和管理規范知識的認識和了解，有巨大的收獲。

　　制劑室是負責本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產的或不能滿足供應的經云南省食品藥品監督管理局批準配置的藥品，以及配置本院醫療科研需要而配置的新制劑。

　　自治制劑只限本院自用，不得流入市場。醫院制劑室應有《醫療機構制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監督檢查文件及記錄。

　　制劑室分為空氣凈化區和生產操作間。凈化間主要是空氣凈化設備，包括空氣循環處理設備和臭氧發生器，是生產處的準備環境室。生產操作間一般分為潔凈區和非潔凈區，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局：一般區和潔凈區分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。

　　潔凈區應維持一定的正壓，送入一定比例的新風，藥品生產潔凈區空氣潔凈度分為四個級別，即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕，潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。

　　進入潔凈區的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應控制在18-26攝氏度，相對濕度應控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對藥品產生污染，100級潔凈區不得設地漏，10000級潔凈區使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區域。

　　潔凈區內應嚴格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區的人員數量應嚴格控制，僅限于該區域生產操作人員和經批準的人員進入。進入潔凈區的工作人員不

　　得使用粉質化妝品和佩戴飾物，不得裸手直接接觸藥品。

　　在制劑室老師的帶領下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進一步熟悉了制藥工藝，明確了實際工作質量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑，進一步提高了自己在生產制劑方面的知識，鍛煉了實際動手操作的能力，并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中，覺得受益匪淺。

　　4、藥檢室

　　結束了制劑室的實習，接著來到了藥檢室。一進藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑，有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室，就如同進入了一間巨大的實驗室，琳瑯滿目的試劑，化學反應的天地，接下來的工作一定很有趣。

　　藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作，其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋，并出具檢驗報告，評價原料、中間品和成品的質量穩定性，為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據，以便為臨床用藥安全提供保障。

　　藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》，其檢驗程序一般包括：取樣，主要是對中間品和成品分別進行取樣，包括產品名稱、數量、批號、規格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強，再現性好，靈敏度高，操作簡便快捷，醫療機構的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;

　　填寫檢驗報告，檢驗報告的內容主要包括名稱、批號、規格、數量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結果，檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實，不得涂改。

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